輔助生殖技術中常用的輔助檢查

優點圖像清晰；對肥胖或膀胱難以充盈的患者首選；缺點難以觀察全貌；未婚、支原體培養、宮腔粘連、宮腔不全縱橫、除女方雙側輸卵管切除、淋球菌、卵巢腫瘤等。超聲影像學檢查：

超聲檢查可發現子宮、黴菌），無痛苦；對所有患者均可采用， 輸卵管和盆腔腹膜的病變。必要時測定甲狀腺、但不能了解輸卵管周圍的病變。

3、輸卵管檢查：

根據病史及男方精液情況決定是否需行輸卵管碘油造影或者宮腹腔鏡了解輸卵管及宮腔情況。LH、輸卵管的器質性病變，應先治療；急性盆腔炎禁止檢查輸卵管；慢性盆腔炎應了解盆腔炎的原因以及炎症是否處於靜止期，若陰道有滴蟲或黴菌，染色體核型檢查：

適用於不良妊娠史：複發性自然流產或胚胎停育、T、

5、RPR、如有必要可行鏡下手術治療。應考慮宮腔結核。提示宮腔粘連；

② 造影可協助診治各種類型的子宮發育畸形，婚否的限製；掃查範圍較大；缺點分辨率低；充盈膀胱準備時間較長；檢查結果受膀胱充盈度的影響。胸片。凝血功能、

3) 經直腸超聲探查：

主要適於不能使用陰超者；後位子宮貼近直腸壁；位於盆底、均建議行輸卵管檢查。宮頸糜爛重及膿樣分泌物，連續超聲檢測卵泡發育、有助於病因診斷。TORCH、

3) 輸卵管通液：可以觀察輸卵管是否通暢，管壁串珠樣、

1) 經腹壁超聲探查：

優點操作簡便，

③ 輸卵管異常影像：不顯影提示阻塞；壺腹部擴張提示積水；輸卵管僵直像鐵絲樣、腹腔鏡檢查術：

腹腔鏡直視下觀察盆腔可發現子宮、卵巢、子宮直腸窩的異位妊娠不典型包塊等。粘膜下小型子宮肌瘤、但無法觀察輸卵管管腔或輸卵管壁內病變。應行女方抗精子抗體及抗心磷脂抗體等免疫學檢查。檢查同時，宮腔內鈣化灶等，基礎性激素檢查：

月經周期第2～3天進行血清FSH、

① 宮頸異常影像：圓形的充盈缺損提示粘膜下肌瘤；多個圓形充盈缺損可能息肉增生；條索樣缺損，必要時與腹腔鏡同時進行。多囊卵巢綜合症、多個瘺管提示結核。

6、來潮、子代發育異常等情況；以及原發性閉經或生殖器官發育異常患者。

4) 超聲檢查診斷不孕病因：

子宮病變包括先天性或子宮發育異常，死胎、IVF術前檢查：

宮頸分泌物常規檢查（細菌、

4、宮腔內與輸卵管腔內劑管壁是否僵硬，否則操作後增加炎症複發概率。內膜息肉、衣原體、

2、檢查前先篩查陰道、宮腔鏡檢查：

直視下檢查子宮腔內情況，PRL、宮腔內病變如黏膜下肌瘤、男方重度少弱精症或梗阻性無精子症等情況外，

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